আইভিএফ ব্যাবল
AMH ব্যাখ্যা করেছে

আইভিএফ এবং এএমএইচ

যখন আপনি গর্ভধারণের জন্য সংগ্রাম করছেন, তখন আপনি FET, PGT, OHSS, IVF, এবং AMH এর মতো প্রচুর সংক্ষিপ্তসার মুখোমুখি হতে শুরু করেন। আপনি যদি উর্বরতা চিকিৎসার পরিকল্পনা করছেন, তাহলে আপনি AMH পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাবেন, কারণ এই পরীক্ষাটি তার ডিমের মজুদে ডিমের সংখ্যা পরিমাপ করে।

এএমএইচ কী?

এএমএইচ মানে অ্যান্টি-মুলারিয়ান হরমোন। এই হরমোনটি আপনার ডিম্বাশয়ের ফলিকলে পাওয়া গ্রানুলোসা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং আপনার ডিম্বাশয় রিজার্ভের সঠিক পূর্বাভাস দিতে পারে। আপনি কি জানেন যে মহিলা শিশুরা তাদের সমস্ত জীবনকালের জন্য ডিমের সাথে জন্মগ্রহণ করে? দুর্ভাগ্যক্রমে, সময়ের সাথে সাথে, এই ডিমের সরবরাহ হ্রাস পায় এবং এটি পুনরায় পূরণ করা যায় না।

এএমএইচ টেস্টিং এর পতন রয়েছে - এটি আপনার অবশিষ্ট ডিমের গুণমানের পূর্বাভাস দিতে পারে না। যাইহোক, এটি আপনার উর্বরতার ছবির অংশ প্রদান করতে পারে। যদি আপনার এএমএইচ লেভেল কম থাকে, তাহলে আপনার সম্ভবত হ্রাস ডিম্বাশয় রিজার্ভ (DOR)। যে বলেন, AMH মাত্রা সবসময় DOR এর সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, তাই আরও তদন্ত প্রয়োজন।

আপনি কখনও কখনও দেখতে পাবেন যে লোকেরা একটি AMH পরীক্ষাকে 'মহিলা প্রজনন পরীক্ষা' হিসাবে উল্লেখ করে, কিন্তু উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এটি সত্য বা দরকারী নয়। কিছু ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলি এমন মহিলাদের জন্য লিখেছেন যারা তাদের ভবিষ্যতের উর্বরতা নির্ধারণের উপায় হিসাবে গর্ভবতী হওয়ার জন্য লড়াই করছেন না এবং এটি সম্পূর্ণ বিভ্রান্তিকর হতে পারে।

AMH পরীক্ষার ফলাফল বোঝা

একবার আপনি আপনার AMH পরীক্ষার ফলাফল পেয়ে গেলে, তাদের অর্থ কী তা বোঝা কঠিন হতে পারে। সাধারণ AMH মাত্রা 1.0 ng/mL থেকে 3.0 ng/mL এর মধ্যে পড়ে বলে মনে করা হয়। কম এএমএইচ 0.9 এনজি/এমএল এর নিচে, যখন 0.16 এনজি/এমএল এর নিচে 'অনিশ্চিতভাবে কম' বলে বিবেচিত হয়। 

সময়ের সাথে সাথে, আপনার AMH মাত্রা হ্রাস পাবে এবং এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। যাইহোক, যদি আপনার বয়সের জন্য আপনার অস্বাভাবিক উচ্চ বা নিম্ন AMH স্তর থাকে তবে আপনি অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, নিম্ন AMH মাত্রা প্রাথমিক মেনোপজের দিকে নির্দেশ করতে পারে, যখন উচ্চ AMH মাত্রা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) নির্দেশ করতে পারে।

মনে রাখবেন, আপনার AMH ফলাফল আপনার ডিমের স্বাস্থ্য বা গুণমান সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে না। উদাহরণস্বরূপ, আপনার উচ্চ AMH স্তর থাকতে পারে, কিন্তু আপনার ডিম নিম্নমানের হতে পারে। বিকল্পভাবে, আপনার কাছে কম অবশিষ্ট ডিম থাকতে পারে, তবে সেগুলি উচ্চ মানের হতে পারে। টেনেসি রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিনের ডাঃ জেসিকা স্কচির মতে, "অ-বন্ধ্যা জনসংখ্যার মধ্যে, AMH স্তরগুলি গর্ভধারণ করতে কতটা সময় নেবে তা পূর্বাভাস দেয় না এবং তারা বন্ধ্যাত্বের পূর্বাভাস দেয় না।" (অ-বন্ধ্যা মানুষ যারা গর্ভধারণের জন্য কখনও চেষ্টা করেনি এবং সংগ্রাম করেনি)। তবে, যখন তারা একটি বিস্তৃত প্যানেলের একটি অংশ বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা, এই ফলাফলগুলি IVF উদ্দীপনার জন্য সর্বোত্তম ওষুধ এবং ডোজগুলির পূর্বাভাস দিতে সাহায্য করে।  

AMH মাত্রা ছাড়াও, আপনার antral follicle count (AFC) খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ। এই তথ্য, যা প্রতিটি ডিম্বাশয়ে follicles (ছোট থলি যা থেকে ডিম উত্পাদিত হয়) সংখ্যা গণনা করে, শুধুমাত্র একটি অভ্যন্তরীণ স্ক্যানের মাধ্যমে অ্যাক্সেসযোগ্য। একবার আপনি এএফসি তথ্যের সাথে এএমএইচ স্তরগুলি একত্রিত করলে, আপনি আপনার ডিমের গুণমান এবং পরিমাণ উভয় সম্পর্কে আরও ভাল ধারণা অর্জন করতে পারেন।

একটি ভাল AMH স্তর কি?

একটি 'ভাল' AMH স্তর প্রতিটি মহিলার জন্য আলাদা, তবে উপরে তালিকাভুক্ত গড়গুলির উপরে যে কোনও সংখ্যা গড়ের উপরে বিবেচনা করা হয়। অবশ্যই, উপরের টেবিলের তুলনায় আপনার সংখ্যা বেশি হলেও, এর মানে এই নয় যে আপনার গর্ভধারণ করতে সমস্যা হবে না। আরো অনেক আছে মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের কারণএন্ডোমেট্রিওসিস এবং ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা সহ।

কম AMH এবং IVF

যদিও এটি ভয়ঙ্কর মনে হতে পারে, কম এএমএইচ স্তরের সাথে সফল আইভিএফ চিকিত্সা করা সম্ভব। যাইহোক, বাস্তববাদী হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। মনে রাখবেন, উদ্দীপনার সময় আপনি যত বেশি ডিম উৎপন্ন করবেন, স্থানান্তরের জন্য ভালো মানের ভ্রূণ তৈরির সম্ভাবনা তত বেশি। দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রতিটি ডিম একটি স্বাস্থ্যকর ভ্রূণ তৈরি করতে পারে না, তাই উচ্চ সংখ্যক ডিম থাকা আপনাকে সেরা প্রতিকূলতা দেয়।

যেমন ড Dr ট্রলিস বলেছেন, "একজন মহিলা বয়সের সাথে সাথে, ক্রোমোজোমালি অস্বাভাবিক ডিমের শতাংশ অস্বাভাবিক ভ্রূণে অবদান রাখে। সুতরাং, ডিমের সংখ্যা যত কম হবে, ভ্রূণের শতাংশ তত কম। ”

প্রতিটি মহিলার একটি সীমিত সংখ্যক ডিম এবং একটি সীমিত সংখ্যক 'ভাল' ডিম রয়েছে। সময়ের সাথে সাথে, আপনার মোট ডিমের সংখ্যা কমে যায়, সাথে 'ভাল ডিম'-এর সংখ্যা। যাইহোক, এমনকি কম AMH স্তরের একজন যুবতী মহিলার কম AMH স্তরের বয়স্ক মহিলার তুলনায় 'ভাল ডিম' বেশি থাকে। এমনকি যদি আপনার উচ্চ AMH স্তর থাকে, আপনি যদি 35 এর বেশি হন, আপনার অবশিষ্ট 'ভাল ডিম' এর শতাংশ কম আছে।

নিম্ন AMH মাত্রা (1 ng/mL এর নিচে) কম ডিমের ফলন, অস্বাভাবিক নিষেক এবং ব্যর্থ স্থানান্তরের সাথে সম্পর্কযুক্ত। তারা আপনার চক্রকে মাঝপথে বাতিল করতে পারে যদি আপনার ডাক্তার পর্যাপ্ত follicles বিকাশ না দেখেন।

আপনার উদ্বেগ সম্পর্কে আপনার আইভিএফ ডাক্তার এবং নার্সদের সাথে কথা বলুন। তারা আপনার প্রয়োজনে বিশেষভাবে পরিকল্পিত একটি প্রোটোকল তৈরি করবে। কিছু ক্ষেত্রে, তারা দাতার ডিম ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারে।

বয়স অনুযায়ী স্বাভাবিক AMH মাত্রা

জীবনযাপন, পরীক্ষা এবং ওষুধের মাধ্যমে পিসিওএসের চিকিৎসার বিকল্প

আপনি প্রায়ই দেখতে পাবেন AMH মাত্রা প্রতি মিলিলিটারে ন্যানোগ্রাম হিসাবে প্রকাশ করা হয়েছে। এই সংখ্যাগুলি বয়স অনুসারে গড় স্বাভাবিক AMH স্তরের প্রতিনিধিত্ব করে।

 বয়স পরিসীমা

 AMH (ng/mL)

 20-29 বছর বয়সী

 3.0 এনজি / এমএল

 30-34 বছর বয়সী

 2.5 এনজি / এমএল

 35 - 39 বছর বয়সী

1.5 এনজি/ এমএল

 40-44 বছর বয়সী

 1 এনজি / এমএল

 45 - 50 বছর বয়সী

 0.5 এনজি / এমএল

আপনি প্রতি লিটার (pmol/l) পিকোমোল পরিমাপের সাথে প্রদর্শিত AMH স্তরও দেখতে পারেন। সাধারণ মাত্রা নিচে প্রদর্শিত হয়।

 বয়স পরিসীমা

 AMH (pmol/l)

 20-29 বছর বয়সী

 13.1 - 53.8 pmol/l

 30-34 বছর বয়সী

 6.8 - 47.8 pmol/l

 35 - 39 বছর বয়সী

 5.5 - 37.4 pmol/l

 40-44 বছর বয়সী

 0.7 - 21.2 pmol/l

 45 - 50 বছর বয়সী

 0.3 - 14.7 pmol/l

এগুলি সবই 'স্বাভাবিক' AMH স্তরের খুব রক্ষণশীল অনুমান হিসাবে বিবেচিত হয়। যে কেউ AMH মাত্রা 1.6 ng/mL এর চেয়ে কম তাদের আইভিএফ চক্রের সময় ডিমের সংখ্যা কম পাওয়া যাবে। 0.4 এনজি/এমএল এর নিচে স্তরের মহিলাদের ডিমের রিজার্ভ মারাত্মকভাবে কম বলে মনে করা হয় এবং আইভিএফ উদ্দীপনায় সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা কম।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সব মহিলার বয়সের সাথে কম এবং কম ডিম থাকে। সুতরাং একটি AMH স্তর যা সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায় তা স্বাভাবিক। যদিও পরীক্ষার ফলাফল সহায়ক, এটি লক্ষ্য করাও গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার ডিম কম।

উচ্চ AMH মাত্রা থাকা

সাধারণভাবে বলতে গেলে, যদি আপনার উচ্চ AMH স্তর থাকে তবে আপনার গর্ভধারণ করা সহজ হবে। কিন্তু যেমন আমরা উপরে উল্লেখ করেছি, এটি সবসময় হয় না। একটি উচ্চ AMH শুধুমাত্র আপনার ডিমের গুণমানের পূর্বাভাস দেয় না, তবে এটি অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যারও ইঙ্গিত দিতে পারে।

উচ্চ AMH পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কযুক্ত (PCOS). যদিও এই সিন্ড্রোমের কোন প্রতিকার নেই, তবে এর উপসর্গগুলি জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং ওষুধ দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে। PCOS সহ অনেক মহিলা স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করেন এবং সুস্থ গর্ভধারণ করেন।

একটি AMH পরীক্ষা কি কিছু নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে?

সুতরাং, একটি AMH পরীক্ষা আসলে কোন কিছু নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে? উত্তরটি হ্যা এবং না. যদিও এটি আপনাকে আপনার উর্বরতার সম্পূর্ণ চিত্র দিতে পারে না, এটি ডাক্তারদের আপনার ডিমের মজুদ সম্পর্কে আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে।

যখন আপনার এএফসি এবং অন্যান্য হরমোন পরীক্ষা এবং স্ক্যানের সাথে যুক্ত করা হয়, তখন এএমএইচ টেস্টিং সম্ভাব্য উর্বরতা সমস্যা নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে। আরো সঠিক এবং ব্যক্তিগতকৃত তথ্যের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

AMH পরীক্ষা - NHS নাকি প্রাইভেট?

আপনি যদি NHS-এ উর্বরতার চিকিৎসা করে থাকেন, তাহলে আপনার AMH পরীক্ষা করা হবে প্রক্রিয়ায় অন্তর্ভুক্ত. যাইহোক, আপনি যদি NHS-অর্থায়নের চিকিত্সার জন্য যোগ্য না হন বা আপনি আপনার উর্বরতা চিকিত্সার জন্য ব্যক্তিগত যেতে বেছে নেন, আপনার AMH পরীক্ষা NHS দ্বারা কভার করা হবে না। আপনার উর্বরতা ক্লিনিক বা একটি স্বাধীন রক্তের ক্লিনিকের মাধ্যমে আপনাকে ব্যক্তিগতভাবে আপনার AMH পরীক্ষা করতে হবে।  

এটা বলার সাথে সাথে, আপনার জিপির সাথে কথা বলা সবসময় একটি ভাল ধারণা। কিছু ক্ষেত্রে, তারা অন্যান্য কারণে পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে এবং আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

আপনার উর্বরতা পরীক্ষা করা

আপনি আপনার উর্বরতা টাইমলাইনে কোথায় আছেন তা বোঝার জন্য কেন একটি উর্বরতা পরীক্ষা করবেন না

আপনার AMH পরীক্ষা করুন

আপনার জন্য সঠিক পছন্দ করতে সাহায্য করার জন্য আপনার উর্বরতার অবস্থা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। এএমএইচ, এফএসএইচ এবং ওস্ট্রাডিওলকে আচ্ছাদিত এই উর্বরতা পরীক্ষা আপনার ঘরের আরাম থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে ফলাফল সহ করা যেতে পারে

পরামর্শের জন্য অনুরোধ করুন

আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করতে সমস্যা অনুভব করেন এবং একজন উর্বরতা বিশেষজ্ঞের নির্দেশনা চান, আমরা 15 মিনিটের একটি বিনামূল্যে কল আয়োজন করতে পারি। আপনি যদি একজন শীর্ষস্থানীয় বিশেষজ্ঞের সাথে এক ঘন্টার পরামর্শ চান, আমরা অনলাইনে বা আপনার কাছের ক্লিনিকে ব্যবস্থা করতে পারি

আমার এএমএইচ কম হলে আমি কি নিজের ডিম দিয়ে গর্ভবতী হতে পারি?

আমরা সবসময় বিশেষজ্ঞদের কথা শোনার এবং আপনার পরামর্শদাতার নির্দেশনা অনুসরণ করার গুরুত্বের উপর জোর দিই

আরো পড়ুন »

হিমায়িত ডিম না তাজা?

এটি বছরের পর বছর ধরে একটি গরম বিতর্ক - তাজা ডিম কি হিমায়িত ডিমের চেয়ে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি? প্রমাণের জন্য ইন্টারনেট সার্ফ করুন

আরো পড়ুন »

উল্লেখ

থেকে অসাধারণ অবদানের জন্য ধন্যবাদ আইভিএফ স্পেন

সবচেয়ে জনপ্রিয়

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ

ইনস্টাগ্রাম

অ্যাক্সেস টোকেন বৈধকরণে ত্রুটি: সেশনটি অবৈধ করা হয়েছে কারণ ব্যবহারকারীরা তাদের পাসওয়ার্ড পরিবর্তন করেছেন বা ফেসবুক সুরক্ষার কারণে সেশনটি পরিবর্তন করেছে।