নিম্ন ডিম্বাশয় রিজার্ভ ব্যাখ্যা

রেহান সেলিম, কনসালট্যান্ট গাইনোকোলজিস্ট এবং রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিনের সাব স্পেশালিস্ট এবং পোর্টল্যান্ড হাসপাতালের লিস্টার ফার্টিলিটি ক্লিনিকের মেডিকেল ডিরেক্টর

নিম্ন ওভারিয়ান রিজার্ভ হল একটি মেডিকেল শব্দ যা একটি মহিলার ডিম্বাশয়ে তার বয়সের তুলনায় প্রত্যাশিত ডিম ধারণ করে এমন একটি অবস্থা বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। মহিলাদের উর্বরতার ক্ষেত্রে এটি বিবেচনা করা একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় কারণ ডিম্বাশয়ে ডিমের সংখ্যা এবং গুণমান সফল গর্ভধারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তা প্রাকৃতিক গর্ভধারণের মাধ্যমে হোক বা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) এর মতো সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তির মাধ্যমে হোক।

আমরা আরও এগিয়ে যাওয়ার আগে, আমরা সরাসরি এই প্রশ্নে যেতে চাই যে প্রত্যেক মহিলা যারা কম ডিম্বাশয় রিজার্ভের সাথে নির্ণয় করা হয়েছে তারা জানতে চায়…

আমার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ কম থাকলে আমি কি গর্ভবতী হতে পারি?

উত্তর? হ্যা, তুমি পারো.

যাইহোক, বাস্তববাদী হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। মনে রাখবেন, উদ্দীপনার সময় আপনি যত বেশি ডিম উত্পাদন করবেন, স্থানান্তর করার জন্য ভাল মানের ভ্রূণ তৈরির সম্ভাবনা তত বেশি। দুর্ভাগ্যবশত, প্রতিটি ডিম একটি তৈরি করতে যাবে না সুস্থ ভ্রূণ, তাই বেশি সংখ্যক ডিম থাকা আপনাকে সেরা প্রতিকূলতা দেয়।

গড়ে, একটি সফল IVF চক্রের জন্য প্রায়ই 10 থেকে 15টি পরিপক্ক ডিম পুনরুদ্ধারের প্রয়োজন হয়। একজন মহিলার বয়স বাড়ার সাথে সাথে অস্বাভাবিক ভ্রূণে অবদানকারী অস্বাভাবিক ডিমের শতাংশ বৃদ্ধি পায়। সুতরাং, পুনরুদ্ধারের ডিমের সংখ্যা কম, ভ্রূণের শতাংশ কম।

আমার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ কম থাকলে আমি কীভাবে জানব?

কম ডিম্বাশয় রিজার্ভের নির্ণয় সাধারণত পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয় যা একজন মহিলার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ মূল্যায়ন করে, যার মধ্যে হরমোনের মাত্রার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা (যেমন অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন বা এএমএইচ এবং ফলিকল-উত্তেজক হরমোন বা এফএসএইচ) এবং ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড এন্ট্রাল ফলিকলের সংখ্যা গণনা করতে (অপরিপক্ব ডিম ধারণ করে এমন ছোট তরল-ভরা থলি)।

একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, ডাক্তার ডিম্বাশয়ে ছোট এন্ট্রাল ফলিকলের (2-10 মিমি আকার) সংখ্যা গণনা করতে পারেন। সাধারণত, একটি কম AFC, সাধারণত প্রতি ডিম্বাশয়ে 5-7 ফলিকলের কম, ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ হ্রাস করার পরামর্শ দিতে পারে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই মানগুলি কঠোরভাবে কাটা হয় না এবং ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ ফলাফলের ব্যাখ্যায় একজন ব্যক্তির বয়স, চিকিৎসা ইতিহাস এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতি বিবেচনা করা উচিত।

কম ডিম্বাশয় রিজার্ভ প্রাকৃতিকভাবে গর্ভধারণ করাকে আরও চ্যালেঞ্জিং করে তুলতে পারে এবং IVF-এর মতো উর্বরতা চিকিত্সার সাফল্যের হার কমাতে পারে। যাইহোক, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কম ডিম্বাশয় রিজার্ভ থাকার মানে এই নয় যে একজন মহিলা গর্ভবতী হতে পারবেন না, তবে এটির জন্য আরও আক্রমণাত্মক উর্বরতা হস্তক্ষেপ বা কিছু ক্ষেত্রে দাতার ডিমের ব্যবহার প্রয়োজন হতে পারে।

আমার ওভারিয়ান রিজার্ভ কম থাকলে আমি কী করব?

কম ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের কারণে আপনার যদি মাত্র কয়েকটি ডিম বাকি থাকে তবে আপনি এখনও ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) করতে পারেন। যাইহোক, মনে রাখা কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা আছে:

1. ডিমের গুণমান: যখন আপনার ওভারিয়ান রিজার্ভ কম থাকে তখন অবশিষ্ট ডিমের গুণমান আরও গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। কম ডিম্বাশয় রিজার্ভযুক্ত মহিলাদের ডিমে ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে, যা ভ্রূণের বিকাশ এবং সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে।
2. স্বতন্ত্র চিকিৎসা: আপনার উর্বরতা বিশেষজ্ঞকে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে একটি উপযোগী চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে হবে। এতে আপনার ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করার জন্য নিম্ন-ডোজের ওষুধ (যেমন মিনি-আইভিএফ-এ) ব্যবহার করা, সর্বোত্তম মানের ডিম পুনরুদ্ধারের দিকে মনোনিবেশ করা এবং সময়ের সাথে ভ্রূণ জমা করার জন্য সম্ভবত একাধিক আইভিএফ চক্র বিবেচনা করা জড়িত থাকতে পারে।
3. দাতা ডিম: যদি আপনার ডিমের পরিমাণ এবং গুণমান গুরুতরভাবে আপস করা হয়, আপনার উর্বরতা বিশেষজ্ঞ দাতা ডিম ব্যবহার করার বিকল্প নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। ডোনার ডিমগুলি স্বাস্থ্যকর, অল্প বয়স্ক দাতাদের কাছ থেকে আসে এবং সফল গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।
4. উর্বরতা সংরক্ষণ: আপনি যদি অবিলম্বে IVF করার জন্য প্রস্তুত না হন তবে ভবিষ্যতের উর্বরতা নিয়ে উদ্বিগ্ন হন, আপনি উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্পগুলি বিবেচনা করতে পারেন, যেমন ডিম হিমায়িত করা। এটি আপনাকে ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য আপনার অবশিষ্ট ডিম সংরক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারে।
5. ব্যাপক মূল্যায়ন: আপনার উর্বরতা বিশেষজ্ঞ সম্ভবত আপনার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ, সামগ্রিক প্রজনন স্বাস্থ্য, এবং নিম্ন ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের অন্তর্নিহিত কারণগুলি মূল্যায়ন করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন পরিচালনা করবেন। এই মূল্যায়ন একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনার বিকাশকে গাইড করতে পারে।

যদিও IVF এখনও কম ডিম্বাশয় রিজার্ভযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি বিকল্প হতে পারে, বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা থাকা এবং একজন উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা অপরিহার্য, যিনি আপনাকে ব্যক্তিগতকৃত নির্দেশিকা এবং আপনার অনন্য পরিস্থিতিতে সাফল্যের সর্বোত্তম সম্ভাবনা প্রদান করতে পারেন। চিকিত্সার পছন্দ, প্রথাগত আইভিএফ, মিনি-আইভিএফ, বা দাতা ডিমের ব্যবহার, আপনার নির্দিষ্ট উর্বরতা প্রোফাইল এবং লক্ষ্যগুলির যত্নশীল মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।

আমরা এই বলে শেষ করতে চাই যে আমরা আশা করি এই নির্দেশিকা আপনাকে কিছুটা আশা দিয়েছে। আপনার পিতৃত্বের পথ শেষ হয়নি কারণ আপনার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ কম। একজন উর্বরতা বিশেষজ্ঞ বা প্রজনন এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন যিনি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি অনুসারে চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন।

আইভিএফ এবং এএমএইচ