দরিদ্র ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ নির্ধারণের সাথে কীভাবে মোকাবিলা করবেন

বন্ধ্যাত্বতে ভুগছেন এমন অনেক মহিলা তাদের চিকিত্সকের কাছ থেকে শুনেছেন যে তারা সম্ভবত ডিম্বাশয়ের দুর্বলতার কারণে তাদের নিজের ডিম দিয়ে কখনও গর্ভবতী হয় না।

আমাদের আরও জানার দরকার ছিল এবং আমাদের মধ্যে আরও একটি চমত্কার নোভা আইভিআই ফার্টিলিটি ক্লিনিক পরামর্শদাতাকে আরও বলতে চেয়েছিলেন।

ডিম্বাশয় রিজার্ভ বলতে কী বোঝায়?

এটি ডিম্বাশয়ে যে পরিমাণ ফলিক্যালগুলি রেখে যায় যা স্বাস্থ্যকর ওসাইটিসে (ডিম) পরিণত হতে পারে তা বোঝায়। দুর্বল ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ নির্ধারণের অর্থ হ'ল এখানে যথেষ্ট পরিমাণে টেকসই ডিম রয়েছে এবং এটি গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

একটি মহিলার কত ডিম আছে?

এটি অনুমান করা হয় যে একটি উন্নত মহিলা ভ্রূণের 4 মিলিয়নেরও বেশি follicles রয়েছে, তবে জন্মের সময়, ডিম্বাশয়ে ফলিকের সংখ্যা প্রায় 1-2 মিলিয়ন হয়ে যায়। বয়সের সাথে এটি আরও কমে যায় এবং বয়ঃসন্ধিকালে তার কেবলমাত্র 300,000 - 400,000 ফলিক বাকী রয়েছে।

এক বা দুটি ফলিক monthতুচক্রের সময় প্রতি মাসে পরিপক্ক হয় এবং শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হওয়ার জন্য প্রস্তুত ওসসাইট (ডিম) হিসাবে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে ছেড়ে দেওয়া হয়। এই চক্রটি মেনোপজ অবধি অব্যাহত থাকে, vতুস্রাবের অবসান ঘটে যখন ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ পুরোপুরি হ্রাস পায়।

কিছু ক্ষেত্রে 30 বছরের কম বয়সী মহিলাদের একটি অবসন্ন ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ পাওয়া যায়। এই অবস্থাকে অকাল ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতা বলা হয় এবং সমস্ত বন্ধ্যাত্ব ক্ষেত্রে 10-15% ক্ষেত্রে বন্ধ্যাত্বের কারণ হিসাবে পরিচিত।

পরিবার শুরু করার জন্য আদর্শ বয়স কী?

25 থেকে 30 বছর বয়সের মধ্যে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা ভাল। স্পষ্টতই, একজন মহিলা বয়স হিসাবে, ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ আরও ছোট হয়ে যায়। এটি স্পষ্টতই বয়স্ক মহিলাদের জন্য একটি সমস্যা - যেহেতু ডিম কম রয়েছে, তাই তার উর্বরতার জন্য ঘড়িটি অযৌক্তিকভাবে টিক দেয়।

আরও বড় কথা, একজন মহিলা বয়স হিসাবে, তার ডিমগুলি কম স্বাস্থ্যকর হয়ে ওঠে এবং নিষেক হওয়ার সম্ভাবনাও কম। কখনও কখনও নিষিক্ত হওয়ার পরেও ভ্রূণের গর্ভপাত হয় বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বাতিল হয়। শিশুর জিনগত ব্যাধি হওয়ার (যেমন ডাউনস সিনড্রোমের মতো) সম্ভাবনাও বাড়ে। চল্লিশের দশকে কোনও মহিলার মধ্যে গুণমান এবং সংখ্যাগুলিতে কঠোর হ্রাস শুরু হয় (এশিয়ান মহিলাদের জন্য, এটি আরও তাড়াতাড়ি শুরু হয়)।

এর অর্থ হ'ল গর্ভবতী মুখ পেতে চান একজন বয়স্ক মহিলা তার তিরিশের দশকের মহিলার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর প্রতিবন্ধকতা রয়েছে। এবং বয়স্ক মহিলারা যখন গর্ভবতী হন এবং সুস্থ বাচ্চা পান করেন, এটি সবই বয়স এবং সম্ভাবনার প্রশ্ন of

আপনি কীভাবে আপনার ডিম্বাশয়ের সংরক্ষণাগারটি পরীক্ষা করেন?

যদি তারা ভবিষ্যতে কোনও পরিবার শুরু করার পরিকল্পনা করে তবে 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য নিয়মিত উর্বরতা নির্ধারণের পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। যে পরীক্ষাগুলি মহিলাদের উর্বরতা সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে তাদের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড এবং এফএসএইচ এবং এএমএইচের মতো হরমোন পরীক্ষায় অ্যান্ট্রাল ফলিকুলার গণনা অন্তর্ভুক্ত থাকে।

এফএসএইচ পরীক্ষা

নাম থেকেই বোঝা যায়, পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত ফলিকুলার স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ) ফলিকালগুলি ওসাইটিসে পরিণত হওয়ার জন্য দায়ী। Struতুস্রাবের ২-৩ দিনে রক্তে এফএসএইচের মাত্রাগুলি কোনও মহিলার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ প্রকাশ করবে। তবে এফএসএইচ স্তরগুলি যেমন বেসাল এসট্রাডিওল স্তরের মতো এক মাসের মধ্যে এবং মাসে মাসেও ওঠানামা করতে পারে। এজন্য চক্রের যে কোনও দিন একটি এএমএইচ পরীক্ষা বা ট্রান্স-যোনি আল্ট্রাসাউন্ডের পরামর্শ দেওয়া হয়।

এএমএইচ পরীক্ষা

এএমএইচ বা অ্যান্টি-মুলারিয়ান হরমোন ডিম্বাশয়ের ফলিকলে গ্রানুলোসা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি প্রথমে প্রাথমিক follicles দ্বারা উত্পাদিত হয় যা আদিম follicle পর্যায় থেকে অগ্রসর হয়, যা একটি মাইক্রোস্কোপিক পর্যায় যেখানে আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে follicles দৃশ্যমান হয় না। এএমএইচ ঘনত্ব মাসিক চক্র দ্বারা কমপক্ষে প্রভাবিত হয়, তাই যে কোনও সময় রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে।

ফলাফলগুলি যদি এএমএইচ স্তর কম দেখায় (1.5 এনজি / এমএল এর চেয়ে কম) তবে এটি ডিম্বাশয়ের ক্ষীণ সংরক্ষণের ক্ষেত্রে। আইভিএফ-এর আরও সঠিক ফলাফলের জন্য এএমএইচ পরীক্ষাকে অ্যান্ট্রাল ফলিকল গণনা বা এএফসির সাথে একত্রিত করা উচিত।

দরিদ্র ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ সহ মহিলারা কীভাবে গর্ভধারণ করতে পারেন?

যদি প্রথম বিকল্প - একটি প্রাকৃতিক গর্ভাবস্থা - 6 মাস বা তার বেশি চেষ্টা করার পরেও ঘটে না, তবে পরবর্তী পদক্ষেপটি বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সা চাইছে। একটি ভাল ক্লিনিক ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ এবং শুক্রাণুগুলির স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে এবং সেই অনুযায়ী চিকিত্সার সর্বোত্তম কোর্সের পরামর্শ দিতে সক্ষম হবে। সাধারণত, আইইউআই (অন্তঃসত্ত্বা ইনসিমেশন) বা আইভিএফ (ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন) পরবর্তী বিকল্পসমূহ। চিকিত্সকরা আইভিএফ বা আইসিএসআইয়ের জন্য অন্তত কয়েকটি ডিমকে উত্তেজিত করতে এবং পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হবেন (ইনট্রাইসটোপ্লাজমিক শুক্রানু ইনজেকশন)।

একজন বয়স্ক মহিলার জন্য, আইভিএফ-এর মাধ্যমে গঠিত একটি ভ্রূণকে আরও বেঁচে থাকার সম্ভাবনার জন্য আরও স্ক্রিন করা যেতে পারে এবং এর ফলে অ্যানোপ্লোয়েডিজমের কারণে ভ্রূণের অ-রোপন বা প্রাক-মেয়াদী ক্ষতির ঝুঁকি কমে যায়। তবে কোনও নিশ্চিততা নেই যে কোনও বয়স্ক মহিলার অন্যান্য সমস্যাও থাকতে পারে যা একটি শিশুকে বহন করা কঠিন করে তুলতে পারে। উপলব্ধ বিভিন্ন বিকল্প সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে বিস্তারিত আলোচনা করা ভাল।

আরেকটি বিকল্প হ'ল ডিম অনুদানের দিকে নজর দেওয়া।

বয়স্ক মহিলার গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার জন্য দাতার ডিমগুলি প্রচুর উপকারী হতে পারে - তবে যদি ক্লিনিকটি উপযুক্ত প্রোটোকল অনুসরণ করে তবেই। একটির নিশ্চিত হওয়া উচিত যে ক্লিনিক কেবল সম্মতি, স্বাস্থ্যকর, স্ক্রিনযুক্ত দাতা যারা তাদের প্রাথমিক প্রজনন বয়সে রয়েছে তাদের থেকে ডিম তোলে। এই ডিমগুলি সার দেওয়ার পক্ষে স্বাস্থ্যকর বা সহজতম না বা একবার নিষিক্ত হওয়ার পরে, মেয়াদ অবধি স্থায়ী হওয়ার সম্ভাবনা খুব কম থাকে always

সুতরাং আবারও, এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে দাতাগুলি স্বাস্থ্যকর যুবতী যারা যত্ন সহকারে জেনেটিক এবং অন্যান্য সমস্যার জন্য পরীক্ষা করা হয়েছে। সম্ভব হলে দাতার মেডিকেল রেকর্ড দেখতে জিজ্ঞাসা করুন। ডিম দান অনেক দেশে একটি গোপনীয় প্রক্রিয়া, তাই সচেতন হন যে পরিচয় প্রকাশিত হবে না।

যদিও এই ধরনের সতর্কতাগুলি এটি গর্ভবতী হওয়ার এক বোঝা উপায় মনে হতে পারে, সংখ্যাগুলি একটি বিশাল পাল্টা দৃষ্টিকোণ সরবরাহ করে। বিশ্বজুড়ে, আইভিএফ দাতা ডিমের সাথে আরও সফল কারণ স্ব-চক্র আইভিএফ ব্যর্থতার অন্যতম প্রধান কারণ হ'ল ডিমের নিম্নমান।

অতএব, যদি আপনি দাতার ডিম নিয়ে গর্ভাবস্থা বিবেচনা করে থাকেন তবে আপনার সম্ভাবনা আরও ভাল।