কেন আমাদের পুরুষ উর্বরতা গুরুত্ব সহকারে নেওয়া দরকার তা নিয়ে জোনাথন রামসে

পরামর্শদাতা ইউরোলজিস্ট জোনাথন রামসে রূপরেখা ব্যাখ্যা করেছেন যে কেন পুরুষদের পক্ষে তাদের উর্বরতা গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত

“বর্তমানে, কম বীর্যপাতের কারণে বা খুব নিম্নমানের শুক্রাণুর কারণে বন্ধ্যাত্বের সিংহভাগ আইভিএফ দ্বারা এমন একটি কৌশল ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয় যা শুক্রাণুকে ডিমের মধ্যে বাছাই করে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা ইন্ট্র্যাসিওপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (আইসিএসআই) নামে পরিচিত।

আইসিএসআই 'পুরুষ ফ্যাক্টর' শুক্রাণু সমস্যা কাটিয়ে উঠলে কমপক্ষে ২৫ শতাংশ দম্পতি গর্ভধারণ করতে পারেন con

অস্পষ্ট কারণগুলির জন্য এটি দেখে মনে হয় যে নিম্নমানের শুক্রাণু সম্পন্ন পুরুষদের জন্য বিশ্বব্যাপী বিশ্বব্যাপী আইভিএফ চক্র সরবরাহ করা হচ্ছে। এই পর্যবেক্ষণের জন্য অনেকগুলি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে, যা জেনেটিক কারণে নয় পরিবেশের সাথে আরও বেশি সম্পর্কযুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং পুরুষের উর্বরতার সাধারণ হ্রাসও একটি পরিসংখ্যানগত 'গ্লাস' না হয়ে 'প্রকৃত' পর্যবেক্ষণ হতে পারে।

সুতরাং, এই উপ-অনুকূল বীর্যগুলির চিকিত্সাযোগ্য কারণগুলি সনাক্ত করার জন্য আমাদের আরও পুরুষদের তদন্ত করা উচিত?

আমি বিশ্বাস করি যে আমাদের অবশ্যই আরও বেশি উর্বর পুরুষদের তদন্ত করা উচিত কারণ অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে চিকিত্সাযোগ্য পরিস্থিতি পাওয়া যায়। সমান হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে একটি কারণ এবং তাই ব্যাখ্যা এবং এমনকি একটি চিকিত্সা সন্ধান করা হয়।

কারণ এখনও অবধি, দুর্বল শুক্রাণুযুক্ত সমস্ত পুরুষদের তদন্ত বা চিকিত্সা ছাড়াই আইভিএফ সরবরাহ করা হয়েছে, প্রমাণ করার জন্য কোনও দৃ ,়, বিশ্বব্যাপী তথ্য নেই যে পুরুষদের চিকিত্সা প্রাকৃতিক গর্ভাবস্থার হারকে প্রভাবিত করে, বা আইসিএফআইয়ের সাথে আইভিএফ থেকে প্রাপ্ত ফলাফলকে প্রভাবিত করে।

যাইহোক, আমরা যারা "পুরুষ ফ্যাক্টর বন্ধ্যাত্ব" প্রচুর সংখ্যক দেখতে পাই এবং যারা অতি সাম্প্রতিক পরীক্ষাগার পরীক্ষার (ডিএনএ খণ্ড, রেঅ্যাকটিভ অক্সিজেন স্পেসি এবং সংক্রমণের জন্য অন্যান্য পরীক্ষাগুলি) অ্যাক্সেসের জন্য যথেষ্ট ভাগ্যবান তারা বিশ্বাস করে যে অনেকগুলি ক্ষেত্রে উন্নতি হতে পারে এবং গর্ভাবস্থার হারগুলিও ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়।

'অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব' সম্পর্কে কী?

এগুলি এমন ক্ষেত্রে যেখানে গতিময় এবং স্বাভাবিক বীর্যের সংখ্যা এবং শতাংশ শতাংশ স্পষ্টতই সীমার মধ্যে থাকে, তবে কোনও প্রাকৃতিক গর্ভাবস্থা ঘটেনি। বর্তমানে এই ধরনের মামলাগুলি সাধারণত তদন্ত ছাড়াই আইভিএফ সরবরাহ করা হয়। পুরুষ উর্বরতায় বিশেষজ্ঞ বিশেষত andrologists এবং ইউরোলজিস্টরা এই মতামত গ্রহণ করবে যে এই অনাবিষ্কৃত ক্ষেত্রে সর্বাধিক ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সাধারণ বীর্য বিশ্লেষণ সহ একজন ব্যক্তির শারীরিক অস্বাভাবিকতার কোনও লক্ষণ বা বাহ্যিক লক্ষণ ছাড়াই শুক্রাণু ডিএনএ গুণমানের কম থাকার কারণ থাকতে পারে।

'কারখানাগুলি', অন্ডকোষগুলি ঠিকঠাক কাজ করছে তবে পরিবেশে এমন কিছু প্রতিকূল পরিবেশ রয়েছে যার মাধ্যমে শুক্রাণু ভ্রমণ করে যা এর গুণমানকে হ্রাস করতে পারে।

এই ধরনের ক্ষেত্রে আমরা একটি ভেরিকোসিল (শুক্রাণু উত্তাপিত করে যা স্ক্রোটাল থলিতে ছড়িয়ে দেওয়া শিরা) খুঁজে পেতে পারি। খুব কম সময়েই আমরা কম মাত্রার ব্যাকটিরিয়া খুঁজে পাই যা শুক্রাণুতে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং ক্ষতির কারণ হয়ে থাকে, ফলে প্রাকৃতিকভাবে ডিমগুলি সফলভাবে সাজাতে তাদের ক্ষমতা হ্রাস পায়।

জীবনধারা এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির কী হবে? আমাদের বেশিরভাগ বিশ্বাস করে যে পরিবেশ, জীবনধারা এবং পুষ্টি একটি গভীর উপকারী প্রভাব ফেলতে পারে। তবে বৈজ্ঞানিক গবেষণার ভিত্তিতে স্বতন্ত্রভাবে উপযুক্ত, যত্নবান এবং পরিমাপ পরামর্শ প্রয়োজনীয়। 'ধূমপান বন্ধ করুন, মদ্যপান কেটে ফেলুন, ওজন হ্রাস করুন এবং পরিপূরকগুলি গ্রহণ করুন' অবশ্যই কোনও কিছুর চেয়ে ভাল, তবে বিশেষত যখন শুক্রাণুর সংখ্যা স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে, তখন আমরা সম্পূর্ণ মূল্যায়নের পরামর্শ দিই এবং প্রাকৃতিক হিসাবে ব্যক্তির অবস্থার অনুকূলকরণের জন্য সমস্ত প্রচেষ্টা করা উচিত খুব বেশি দেরি না করে ধারণাটি অর্জনযোগ্য হতে পারে।

ইউরোলজিস্ট, অ্যানড্রোলজিস্ট এবং পুষ্টিবিদরা যদি আইভিএফের একটি চক্রের আগে একসাথে কাজ করেন তবে আমরা আশা করব যে এই অব্যক্ত শ্রেণির কিছু দম্পতি প্রাকৃতিকভাবে গর্ভধারণ করবে বা যখন আইভিএফ চক্রের সময় আসবে, তখন সফল গর্ভধারণের হার আরও ভাল হবে।

জোনাথন রামসে এমএস। FRCS (Urol.) একজন পরামর্শদাতা ইউরোলজিস্ট এবং এন্ড্রোলজিস্ট, হ্যামারস্মিথ হাসপাতাল, ইম্পেরিয়াল হেলথ কেয়ার এবং সহায়তাপ্রাপ্ত গর্ভধারণ ইউনিট চেলসি এবং ওয়েস্টমিনস্টার হাসপাতাল। তিনি তদন্ত এবং চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা. তার বেশিরভাগ অনুশীলনের লক্ষ্য হয় IVF এর প্রয়োজনীয়তা এড়ানো বা পূর্বে ব্যর্থ IVF চক্রের পরে ফলাফলের উন্নতি করা। যখন শুক্রাণু পুনরুদ্ধারের প্রয়োজন হয় তখন তিনি স্ট্যান্ডার্ড মাইক্রো-টিইএসই-এর সাথে ফাইন সুই অ্যাসপিরেশন (এফএনএ ম্যাপিং) এর কৌশলগুলিকে একত্রিত করেন।