প্রজনন সংরক্ষণ

লোকেরা বিভিন্ন কারণে তাদের উর্বরতা সংরক্ষণ করতে বেছে নেয়। কিছু লোক সদা-বর্তমান 'জৈবিক ঘড়ি' টিক টিক না করে তাদের কর্মজীবনে মনোনিবেশ করতে চায়, অন্যরা সঠিক ব্যক্তিকে খুঁজে পায়নি। দুঃখজনকভাবে, অনেক প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু ক্যান্সার নির্ণয়ের সম্মুখীন হয় যা তাদের ভবিষ্যতের উর্বরতাকে হুমকির সম্মুখীন করে। অনেক ক্ষেত্রে, তারা তাদের উর্বরতা সংরক্ষণের ব্যবস্থা নিতে পারে এবং যখন তারা প্রস্তুত থাকে তখন তাদের জৈবিক সন্তান জন্ম দিতে পারে। সাধারণ উর্বরতা সংরক্ষণ পদ্ধতি, ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে ডিম এবং শুক্রাণু হিমায়িত করার তথ্য এবং ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশুদের উর্বরতা সংরক্ষণ সম্পর্কে আরও জানতে পড়ুন।

ডিম হিমশীতল

আপনার ডিম পুনরুদ্ধার করা এবং হিমায়িত করা একই প্রক্রিয়া IVF এর প্রথম কয়েকটি ধাপ.

আপনি আপনার ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করার জন্য হরমোন ইনজেকশন করেন, যার ফলে তারা একাধিক ডিম তৈরি করে (সাধারণত, প্রতি মাসে শুধুমাত্র একটি বা খুব কমই দুই বা তিনটি নিঃসৃত হয়)।

তারপরে আপনি সাধারণ চেতনানাশক অধীনে অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যান, যার সময় ডাক্তাররা একটি পাতলা সুচের মাধ্যমে এই ডিমগুলি পুনরুদ্ধার করেন। ল্যাব টেকনিশিয়ানরা তারপর অত্যন্ত কম তাপমাত্রায় ডিমগুলিকে ক্রাইওপ্রিজার করে।

যুক্তরাজ্যের লোকদের জন্য, বর্তমানে যুক্তরাজ্যে ইলেকটিভ ডিম স্টোরেজের একটি দশ বছরের সীমা রয়েছে, তবে এটি 55 বছর বৃদ্ধির জন্য বর্তমান বিতর্কের অধীনে রয়েছে। ক্যান্সারের চিকিৎসার সময় উর্বরতা রক্ষা করার জন্য হিমায়িত ডিম কোনো সময়সীমার অধীন নয়।

আপনি যখন গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা শুরু করার সিদ্ধান্ত নেবেন, তখন ল্যাব টেকনিশিয়ানরা আপনার ডিম গলিয়ে দেবেন এবং আপনি সেগুলিকে আপনার সঙ্গীর শুক্রাণু বা দাতার শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্ত করতে পারেন। যাইহোক, হিমায়িত ডিম গলানো ভ্রূণ গলানোর তুলনায় কম জীবিত জন্মের হার, তাই আপনি ভ্রূণের পরিবর্তে বা নিষিক্ত ডিম ছাড়াও ভ্রূণ হিমায়িত করতে চাইতে পারেন।

শুক্রাণু হিমশীতল

একজন পুরুষের উর্বরতা রক্ষার সবচেয়ে সফল পদ্ধতি হল শুক্রাণু হিমায়িত করা যাতে সে চেষ্টা করতে পারে এবং পরবর্তী সময়ে একটি পরিবার থাকতে পারে। এটি শুক্রাণু সঞ্চয় করতেও ব্যবহৃত হয় তাই এটি অন্য কারো চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনাকে শুক্রাণুর একটি তাজা নমুনা তৈরি করতে বলা হবে যা একটি ক্লিনিকে একটি জীবাণুমুক্ত পাত্রে সংগ্রহ করা হয় তারপর এটি একটি ক্রিওপ্রোটেক্ট্যান্টের সাথে মিশ্রিত করা হবে, একটি বিশেষ তরল যা শুক্রাণুকে হিমায়িত করার সময় ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। টেকনিশিয়ানরা তখন শুক্রাণু গলাতে পারে যখন আপনি উর্বরতার চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত হন। এটি আইইউআই (অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ) এর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যা ঔষধযুক্ত বা অ-চিকিৎসাহীন হতে পারে।

যদি আপনার ভবিষ্যৎ সঙ্গীর উর্বরতার সমস্যা থাকে তবে আপনি আইভিএফ চিকিত্সার জন্য আপনার গলিত শুক্রাণুও ব্যবহার করতে পারেন।

ভ্রূণ নিরোধক

হিমায়িত শুক্রাণু এবং ডিম গলানোর সাফল্যের হার অনেক বেশি, হিমায়িত ভ্রূণের ক্ষেত্রে সাফল্যের হার আরও বেশি। এই কারণে, অনেক দম্পতি তাদের শুক্রাণু এবং ডিম আলাদাভাবে হিমায়িত করার পরিবর্তে ভ্রূণ তৈরি করা বেছে নেয়। ভ্রূণ গলানোর প্রক্রিয়ায় বেঁচে থাকার 95% সম্ভাবনা থাকে।

হিমায়িত করার জন্য একটি ভ্রূণ তৈরি করতে, ল্যাব টেকনিশিয়ানরা একটি ডিম্বাণুকে কয়েক হাজার শুক্রাণুর (IVF) সাথে একত্রিত করে বা একটি একক শুক্রাণু সরাসরি একটি ডিম্বাণুতে (ICSI) প্রবেশ করান। তারপরে তারা একটি নিয়ন্ত্রিত সেটিংয়ে থালাটি পর্যবেক্ষণ করে। যদি একটি ডিম নিষিক্ত হয় এবং একটি ভ্রূণ তৈরি হয় (যা 5 বা 6 দিন সময় নেয়), তাহলে এটি ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য হিমায়িত করা যেতে পারে। যখন মহিলা সঙ্গী একটি সন্তানের জন্য প্রস্তুত হয়, তখন ভ্রূণটি গলানো হবে এবং ডাক্তাররা এটি তার জরায়ুতে রোপন করবেন। IVF এবং ICSI সাফল্যের হার প্রতি চক্রে 5 - 30% থেকে পরিবর্তিত হয়, যা প্রায়ই তার ডিম জমা করার সময় মহিলার বয়সের উপর নির্ভর করে।

হিমায়িত ডিমের তুলনায় হিমায়িত ভ্রূণের জীবিত জন্মের হার বেশি, কিছু অবিবাহিত মহিলা তাদের নিষিক্ত ডিম (যদি তারা ভবিষ্যতের সঙ্গীর সাথে দেখা হয়) এবং ভ্রূণ উভয়ই হিমায়িত করতে বেছে নেয় দাতা শুক্রাণু.

উর্বরতা এবং ক্যান্সারের চিকিৎসা

ক্যান্সার নির্ণয়ের সাথে, চিকিত্সার আগে উর্বরতা সংরক্ষণ বিবেচনা করুন

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে উর্বরতা সংরক্ষণ

আপনি যদি ক্যান্সার নির্ণয় পেয়ে থাকেন এবং চিকিত্সা হল কেমোথেরাপি, তাহলে এই চিকিৎসাটি ডিম্বাশয়, জরায়ু বা অণ্ডকোষের ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণে সমস্যা হতে পারে। আপনি যদি ক্যান্সারে আক্রান্ত হন এবং আপনার উর্বরতা এবং ভবিষ্যতে সন্তান ধারণের ক্ষমতা রক্ষা করতে চান, তাহলে আপনার চিকিত্সা শুরু করার আগে উর্বরতা সংরক্ষণ সম্পর্কে চিন্তা করা গুরুত্বপূর্ণ।

অনেক ডাক্তার এবং নার্স আপনাকে উর্বরতা সংরক্ষণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে না - এবং আপনাকে প্রায়শই আপনার ইচ্ছাগুলি তুলে ধরতে হবে এবং সেগুলি কার্যকর হয়েছে তা নিশ্চিত করতে হবে। যুক্তরাজ্যে, NHS 40 বছরের কম বয়সী প্রায় সমস্ত ক্যান্সার রোগীর জন্য উর্বরতা সংরক্ষণের চিকিত্সা কভার করবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, কভারেজ আপনার বীমার উপর নির্ভর করবে। যদি আপনার পলিসি এই চিকিৎসাগুলিকে কভার না করে, তাহলে খরচের জন্য আপনাকে সাহায্য করার জন্য আপনি দাতব্য সংস্থার কাছে যেতে পারেন।

ক্যান্সারের চিকিৎসা কীভাবে উর্বরতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে

ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ চিকিত্সা (এবং মাঝে মাঝে লুপাস এবং অন্যান্য অটোইমিউন রোগ) আপনার ডিম্বাশয় তৈরি করতে পারে এমন ডিমের সংখ্যা কমাতে পারে। এটি একটি অস্থায়ী প্রভাব হতে পারে, অথবা এটি তাড়াতাড়ি মেনোপজের কারণ হতে পারে এবং আপনাকে স্বাভাবিকভাবে সন্তান ধারণ করা থেকে বিরত রাখতে পারে।

পুরুষ ও মহিলাদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে এমন কিছু সাধারণ কেমোথেরাপির ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

Busulfan
Carboplatin
Carmustine
Chlorambucil
cisplatin
Cyclophosphamide
সাইটোসিন আরবিনোসাইড
Doxorubicin
ইফোসফ্যামাইড
Lomustine
Melphalan
Mitomycin-সি
নাইট্রোজেন সরিষা (মেক্লোরেথামিন)
প্রোকারবাজিন
Temozolomide
থিয়োটাপা
ভিনব্লাস্টাইন
Vincristine

মনে রাখবেন - ডোজ যত বেশি হবে ক্ষতির সম্ভাবনা তত বেশি। উর্বরতার স্থায়ী ক্ষতি বিশেষভাবে সম্ভব যখন একজন ব্যক্তিকে পেট বা পেলভিক বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি উভয়ের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।

বিপরীতে, এই কেমোথেরাপির ওষুধগুলি স্থায়ী বন্ধ্যাত্বের কারণ হওয়ার সম্ভাবনা কম:

5-ফ্লুরোরাসিল (5-এফইউ)
6-মের্পাপ্টোউরিন (6-এমপি)
Bleomycin
সিটারাবাইন
Dactinomycin
Daunorubicin
Epirubicin
ইটোপোসাইড (VP-16)
Fludarabine
Gemcitabine
Idarubicin
মিথোট্রেক্সেট

চিকিত্সার পাশাপাশি, কিছু লোকের ক্যান্সারের বিস্তার বন্ধ করার জন্য তাদের প্রজনন অঙ্গগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। তারা তখন তাদের টেস্টিকুলার ফাংশন, জরায়ু, ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউব হারায়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, কিছু ক্যান্সার সার্জারি ক্ষতিকারক দাগ সৃষ্টি করতে পারে, যাকে আঠালো বলা হয়, যা ফ্যালোপিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয়কে অবরুদ্ধ করে এবং গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে।

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে ডিম হিমায়িত করা

উপরে বিস্তারিত হিসাবে, ডিম উদ্দীপক, সংগ্রহ এবং হিমায়িত করা একটি জটিল প্রক্রিয়া যা সময় এবং আক্রমণাত্মক চিকিৎসার সাথে জড়িত। একজন মহিলার ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, এই প্রক্রিয়াটি দুই সপ্তাহের মতো এবং তিন মাস পর্যন্ত সময় নিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, একজন মহিলার এই প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে ক্যান্সারের চিকিত্সা অপেক্ষা করতে বা পরিবর্তন করা যেতে পারে।

যাইহোক, আক্রমনাত্মক ক্যান্সারের মুখে দ্রুত চিকিত্সা প্রয়োজন, এবং ডিমগুলিকে উদ্দীপিত করার, সংগ্রহ করার এবং হিমায়িত করার কোন সময় নেই।

ক্যান্সারের চিকিত্সার আগে শুক্রাণু হিমায়িত করা

আপনি বা আপনার সঙ্গী যদি শুক্রাণুর ক্ষতি করতে পারে এমন চিকিত্সা শুরু করতে চলেছেন তবে শুক্রাণু হিমায়িত করা একটি দুর্দান্ত বিকল্প। আপনার চিকিত্সক আপনার চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার বীর্য হিমায়িত করতে পারেন, তাই এটি পরে পাওয়া যাবে যখন আপনি একটি সন্তান ধারণ করতে চান। সমস্ত শুক্রাণু সংগ্রহ করা উচিত কোনও চিকিত্সা শুরু করার আগে।

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে ভ্রূণ হিমায়িত করা

ভ্রূণ হিমায়িত করার সম্ভাব্যতা নির্ভর করে কোন সঙ্গীর ক্যান্সার আছে তার উপর। যদি এটি মহিলা অংশীদার হয় এবং সে আক্রমনাত্মক ক্যান্সারের সাথে মোকাবিলা করে, তবে প্রায়শই ভ্রূণ তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় ডিম পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় থাকে না। যাইহোক, যদি এটি পুরুষ সঙ্গী হয়, এমনকি যদি তার আক্রমনাত্মক ক্যান্সার থাকে, তার শুক্রাণু অল্প সময়ের জন্য হিমায়িত হতে পারে যখন তার মহিলা অংশীদার উদ্দীপনা এবং পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়। তারপরে, ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য ভ্রূণ তৈরি এবং হিমায়িত করা যেতে পারে।

আপনার ভ্রূণগুলি হিমায়িত থাকতে পারে যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার আপনাকে সেগুলি ব্যবহার করার জন্য সবুজ আলো না দেয়, যা সাধারণত একজন মহিলার কেমোথেরাপি চিকিত্সা শেষ করার কমপক্ষে দুই বছর পরে হয়।

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে ওভারিয়ান এবং টেস্টিকুলার টিস্যু জমাট বাঁধা

ক্যান্সারের চিকিৎসা শুরু করার আগে ডিম বা শুক্রাণু সংগ্রহ করা সবসময় সম্ভব নয়। সৌভাগ্যক্রমে, একটি নতুন উর্বরতা সংরক্ষণ বিকল্প রয়েছে যা 2001 সাল থেকে ডিম্বাশয় এবং টেস্টিকুলার ফাংশন সংরক্ষণের জন্য সফলভাবে ব্যবহার করা হয়েছে।

ওভারিয়ান টিস্যু সংরক্ষণ

মহিলাদের উর্বরতা সংরক্ষণ এবং ক্যান্সারের সাথে একটি প্রধান সমস্যা রয়েছে - সময়। যদি একজন মহিলা আবিষ্কার করেন যে তার সারা শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে, তবে তার প্রায়ই ডিম্বাশয় উদ্দীপনা এবং ডিম পুনরুদ্ধারের দীর্ঘ এবং জটিল প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় থাকে না।

যদি কোনো শিশুর ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং তার বাবা-মা তার উর্বরতা রক্ষা করতে চান, তাহলে ডিম পুনরুদ্ধার করা সম্ভব নয় বা উপযুক্ত নয়।

এর মধ্যে কিছু ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয়ের টিস্যু সংরক্ষণ একটি বিকল্প। যাইহোক, এটিও একটি আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার। জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে ল্যাপারোস্কোপির সময় ডাক্তাররা ডিম্বাশয় বা ডিম্বাশয়ের টিস্যুর স্ট্রিপগুলি অপসারণ করেন। এই টিস্যু হিমায়িত হয় যতক্ষণ না রোগী গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার জন্য প্রস্তুত হয় এবং তারপরে তার শরীরে স্থানান্তরিত হয়। এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি প্রায় 50% সময় সফল হয়।

টেস্টিকুলার টিস্যু সংরক্ষণ

যদিও শুক্রাণু সংগ্রহ একটি অনেক দ্রুত এবং কম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া, কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বীর্যপাত সম্ভব হয় না। এই ক্ষেত্রে, টেস্টিকুলার টিস্যু ফ্রিজিং নামে একটি পরীক্ষামূলক পদ্ধতি কিছু আশা দিতে পারে।

স্টেম সেল সমৃদ্ধ টিস্যু অণ্ডকোষ থেকে সংগ্রহ করা হয় এই আশায় যে বিজ্ঞানীরা অদূর ভবিষ্যতে স্টেম সেল থেকে শুক্রাণু তৈরি করতে সক্ষম হবেন। এই চিকিত্সাটি এমন পুরুষদের জন্যও একটি বিকল্প হতে পারে যারা তাদের বীর্যে শুক্রাণু তৈরি করে না (অ্যাজুস্পার্মিয়া)। যাইহোক, এই প্রযুক্তির ফলে এখনও কোন জীবিত জন্ম হয়নি।

ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উর্বরতা সংরক্ষণ করা

শৈশবকালীন ক্যান্সারের এখন উচ্চ চিকিত্সার সাফল্যের হার রয়েছে, 80% এরও বেশি শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্করা নিরাময় হয়েছে। যাইহোক, ক্যান্সারে আক্রান্ত 10 থেকে 15% শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে উর্বরতা প্রভাবিত হয়। বন্ধ্যাত্বের মানসিক, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক প্রভাবগুলি গুরুতর হতে পারে, এবং যে শিশুরা বড় হয় তারা জানে যে তারা প্রজনন করতে পারে না তারা প্রায়ই উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার সম্মুখীন হয়।

সৌভাগ্যক্রমে, দী অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয় এবং এনএইচএস নির্দিষ্ট ক্যান্সারের চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যাওয়ার আগে শিশুদের প্রজনন টিস্যুর ক্রায়োপ্রিজারভেশন প্রদানের জন্য দলবদ্ধ হয়েছে। ফলস্বরূপ, শিশু, অল্প বয়স্ক (35 বছর বয়স পর্যন্ত), এমনকি শিশুরাও তাদের প্রজনন টিস্যু হিমায়িত করার যোগ্যতা অর্জন করতে পারে যতক্ষণ না তারা তাদের নিজস্ব সন্তান ধারণের জন্য প্রস্তুত হয়। এই চিকিত্সা পুরুষ এবং মহিলা উভয় রোগীদের জন্য উপলব্ধ.

লিঙ্গ নিশ্চিতকরণ চিকিত্সার আগে উর্বরতা সংরক্ষণ

কিছু ট্রান্স এবং নন-বাইনারী লোকেরা হরমোনজনিত ওষুধ গ্রহণ করে যা তাদের উর্বরতাকে সাময়িক বা স্থায়ীভাবে ক্ষতি করতে পারে. একইভাবে, কেউ কেউ লিঙ্গ নিশ্চিতকরণ অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যায় যার মধ্যে ডিম্বাশয় বা অণ্ডকোষ অপসারণ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, কিছু লোক তাদের লিঙ্গ নিশ্চিতকরণ চিকিত্সা শুরু করার আগে তাদের উর্বরতা সংরক্ষণ করতে বেছে নেয়।

অন্যান্য ট্রান্স এবং নন-বাইনারী মানুষ গুরুতর অভিজ্ঞতা হতে পারে লিঙ্গ dysphoria শুক্রাণু উৎপাদন, ডিম্বাণু উৎপাদনের জন্য হরমোন গ্রহণ, অথবা সক্ষম হলেও সন্তান জন্মদানের ধারণায়। এই ক্ষেত্রে, কিছু লোক যখন তারা স্থানান্তরিত হয় তখন তাদের উর্বরতা সংরক্ষণ করতে বেছে নেয় যাতে তাদের ভবিষ্যতে ডিসফোরিয়া ট্রিগার করার বিষয়ে চিন্তা করতে না হয়।

ডিম হিমশীতল

শুক্রাণু হিমশীতল

ভ্রূণ নিরোধক

উর্বরতা এবং ক্যান্সারের চিকিৎসা

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে উর্বরতা সংরক্ষণ

ক্যান্সারের চিকিৎসা কীভাবে উর্বরতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে ডিম হিমায়িত করা

ক্যান্সারের চিকিত্সার আগে শুক্রাণু হিমায়িত করা

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে ভ্রূণ হিমায়িত করা

ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে ওভারিয়ান এবং টেস্টিকুলার টিস্যু জমাট বাঁধা

ওভারিয়ান টিস্যু সংরক্ষণ

টেস্টিকুলার টিস্যু সংরক্ষণ

ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উর্বরতা সংরক্ষণ করা

লিঙ্গ নিশ্চিতকরণ চিকিত্সার আগে উর্বরতা সংরক্ষণ

সম্পর্কিত বিষয়বস্তু

আমাদের নিউজলেটার সদস্যতা

সাহায্য সহযোগীতা

আমাদের অনুসরণ করো

আরো আমাদের কাছ থেকে

সবচেয়ে জনপ্রিয়

প্রাক চিকিত্সা চেকলিস্ট

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ

ইনস্টাগ্রাম